Ревматология

Ревматология

Ревматология – это область медицины, которая занимается вопросами изучения, диагностики и лечения заболеваний соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата (суставов, мышц, связок, сухожилий). При системных заболеваниях соединительной ткани в процесс могут вовлекаться и другие органы и системы, например, сердце, легкие, почки, нервная система.

Ревматолог— врач узкой специализации, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний, протекающих с системным или локальным поражением соединительной ткани.

В компетенцию врача-ревматолога входит лечение болезней, представленных ниже:

• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• подагрический артрит;
• ревматическая лихорадка;
• бурсит, синовит, васкулит;
• остеопороз;
• системная красная волчанка;
• системная склеродермия;
• дерматомиозит;
• болезнь Бехтерева;
• синдром Шегрена;

• антифосфолипидный синдром (сопровождается тромбозами вен и артерий, невынашиванием беременности) и другие заболевания.

Большинство ревматологических патологий протекает с поражением внутренних органов, поэтому в своей клинической практике врач-ревматолог тесно сотрудничает с кардиологом, нефрологом, ортопедом, эндокринологом и врачами других медицинских профилей.

Методы диагностики и лечения в ревматологии

Установить точный диагноз ревматологу помогают лабораторные и инструментальные методы:

—        общий анализ крови, чтобы обнаружить неспецифические проявления заболевания;

—        биохимический анализ крови для обнаружения отклонений в метаболических процессах;

—        общий анализ мочи – для оценки изменений в мочевыделительной системе;

—        клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок — для определения активности и степени воспаления, ревматоидный фактор позволит заподозрить ревматоидный артрит, изменения уровня мочевой кислоты — подагру.

—        иммунологические специфические исследования;

—        рентгенологическая диагностика;

—        ультразвуковая диагностика (УЗИ);

—        компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);

—        сцинтиграфия;

—        артроскопия;

—        биопсия и другие исследования.

Лечение ревматических заболеваний включает в себя:    

• применение лекарственных препаратов, в том числе — иммуносупрессивных и генно-инженерных препаратов; локальную инъекционную терапию: внутрисуставное и периартикулярное (инъекции препаратов в мягкие ткани вокруг сустава) введение  ГКС и препаратов гиалуроновой кислоты;
• физиотерапевтические методы лечения;
• лечебная физкультура (вне острого периода заболевания для сохранения подвижности в суставах и позвоночнике);
• хирургическое вмешательство (например, при необходимости эндопротезирования суставов) и другие методы.

Статью подготовила врач-ревматолог сети клиник МедМикс Бородавкина Надежда Михайловна