Ревматология

Ревматология – это область медицины, которая занимается вопросами изучения, диагностики и лечения заболеваний соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата (суставов, мышц, связок, сухожилий). При системных заболеваниях соединительной ткани в процесс могут вовлекаться и другие органы и системы, например, сердце, легкие, почки, нервная система.

Ревматолог- врач узкой специализации, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний, протекающих с системным или локальным поражением соединительной ткани.

В компетенцию врача-ревматолога входит лечение болезней, представленных ниже:

ревматоидный артрит;
псориатический артрит;
подагрический артрит;
ревматическая лихорадка;
бурсит, синовит, васкулит;
остеопороз;
системная красная волчанка;
системная склеродермия;
дерматомиозит;
болезнь Бехтерева;
синдром Шегрена;

антифосфолипидный синдром (сопровождается тромбозами вен и артерий, невынашиванием беременности) и другие заболевания.

Большинство ревматологических патологий протекает с поражением внутренних органов, поэтому в своей клинической практике врач-ревматолог тесно сотрудничает с кардиологом, нефрологом, ортопедом, эндокринологом и врачами других медицинских профилей.

Методы диагностики и лечения в ревматологии

Установить точный диагноз ревматологу помогают лабораторные и инструментальные методы:

- общий анализ крови, чтобы обнаружить неспецифические проявления заболевания;

- биохимический анализ крови для обнаружения отклонений в метаболических процессах;

- общий анализ мочи – для оценки изменений в мочевыделительной системе;

- клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок - для определения активности и степени воспаления, ревматоидный фактор позволит заподозрить ревматоидный артрит, изменения уровня мочевой кислоты - подагру.

- иммунологические специфические исследования;

- рентгенологическая диагностика;

- ультразвуковая диагностика (УЗИ);

- компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);

- сцинтиграфия;

- артроскопия;

- биопсия и другие исследования.

Лечение ревматических заболеваний включает в себя:

применение лекарственных препаратов, в том числе - иммуносупрессивных и генно-инженерных препаратов; локальную инъекционную терапию: внутрисуставное и периартикулярное (инъекции препаратов в мягкие ткани вокруг сустава) введение ГКС и препаратов гиалуроновой кислоты;
физиотерапевтические методы лечения;
лечебная физкультура (вне острого периода заболевания для сохранения подвижности в суставах и позвоночнике);
хирургическое вмешательство (например, при необходимости эндопротезирования суставов) и другие методы.

Статью подготовила врач-ревматолог сети клиник МедМикс Бородавкина Надежда Михайловна