Что такое псориаз
Псориаз — это аутоиммунная болезнь неинфекционной природы, для которой характерны кожные высыпания на различных участках тела. Чаще всего их обнаруживают в области кожных складок, на коленях, локтях, спине, волосистой части головы, реже поражаются ладони и стопы.
Псориатические высыпания нередко становятся источником психологических проблем пациента, приводят к снижению самооценки, депрессии, самоизоляции человека, что ухудшает его качество жизни. К основным причинам возникновения псориаза относятся:
- наследственная предрасположенность;
- сухость, истонченность кожных покровов;
- нарушения работы иммунной системы после перенесенной инфекционной патологии;
- внешние факторы раздражающего действия;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- бактериальные и грибковые инфекции кожи;
- прием некоторых лекарственных препаратов (бета-адреноблокаторы, антидепрессанты);
- хронические стрессы.
При развитии заболевания важную роль играет аутоиммунное поражение кожных покровов, что приводит к хроническому воспалению в псориатических очагах. При прогрессировании патологии в процесс вовлекаются печень, почки и суставы.
Формы псориаза
Специалисты выделяют следующие виды патологии:
- Вульгарный. При данной форме заболевания наблюдают приподнятые над уровнем кожи высыпания красного цвета, горячие на ощупь, поверхность которых покрыта серебристо-белыми чешуйками. В большинстве случаев они располагаются на разгибательных поверхностях рук и ног, на коленных и локтевых сгибах, на волосистой части головы, в пояснично-крестцовом отделе на спине, ягодицах, в области наружных половых органов.
- Экссудативный. На кожных покровах появляются пузырьки и волдыри, которые заполнены стерильной прозрачной жидкостью.
- Каплевидный. Для этого вида болезни характерно возникновение многочисленных, мелких, по форме напоминающих капли псориатических элементов красной или лиловой окраски, которые немного возвышаются над уровнем здоровой кожи. Высыпания в основном локализуются на кожных покровах верхней части туловища, а также на коже плечей и бедер. Довольно часто перед дебютом каплевидной формы пациент переносит стрептококковую инфекцию носоглотки.
- Эритродермия. Наблюдают распространенные очаги воспаления, шелушения, отслойки чешуек крупными пластинами. Псориатические элементы поражают всю поверхность тела, включая лицо, кисти, ступни, волосистую часть головы.
Симптомы
К основным признакам псориаза относятся следующие клинические проявления:
- высыпания красного цвета, неправильной формы, возвышающиеся над поверхностью кожи и покрытые белыми чешуйками;
- активное шелушение псориатических элементов;
- интенсивный зуд;
- кровоточивость бляшек в местах отслойки чешуек;
- изменения цвета и формы ногтей.
Диагностика
Как правило, для постановки диагноза достаточно визуального осмотра кожных покровов дерматологом. При необходимости врач может рекомендовать дополнительные исследования:
- общеклинический анализ крови;
- биопсия тканей из псориатического очага;
- рентгенография при болях в суставах.
Дополнительные обследования назначают при подозрении на грибковую или иную инфекцию.
Лечение и профилактика
Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому его профилактика направлена на поддержание пациента в состоянии ремиссии. К профилактическим мерам относятся:
- диета;
- ношение одежды из натуральных материалов;
- использование косметических средств для чувствительной кожи;
- наблюдение у психотерапевта.
Для лечения применяют лекарственные препараты системного и местного действия, а также физиотерапевтические процедуры. Терапия включает следующие методы:
- диетическое питание с ограничением употребления острой, копченой, жирной пищи, быстроусвояемых углеводов;
- системное и местное лечение лекарственными препаратами, которые назначают в зависимости от распространенности, тяжести и формы заболевания. Системная терапия включает противоаллергенные и дезинтоксикационные медикаменты, ароматические ретиноиды (ацитретин). ;При тяжелом течении болезни рекомендуют лекарства с иммуноподавляющим действием (метотрексат, циклоспорин). Для местного лечения используют мази, кремы и лосьоны, содержащие деготь, кортикостероиды, витамин Д, цинк.
- биологическая терапия предполагает применение препаратов на основе моноклональных антител (хумира, стелара, энбрел).
Преимущества терапии псориаза в центре клинической медицины «МЕДМИКС»
В центре клинической медицины «МЕДМИКС» специалисты рекомендуют для лечения комплексный подход. Препараты подбирают в индивидуальном порядке каждому пациенту врачи смежных специальностей. В «МЕДМИКС» лечением псориаза кроме дерматовенерологов занимаются косметологи, физиотерапевты и трихологи высшей категории. С помощью такого подхода достигается максимальный терапевтический эффект.